Почему после инсульта стопа цепляется за пол при ходьбе и как безопасно восстановить подъём носка?
После инсульта многие люди сталкиваются с одной и той же проблемой. Сделать шаг вроде бы получается, но носок поражённой стопы постоянно задевает пол. Из-за этого человек начинает спотыкаться, вынужден выше поднимать бедро, описывать ногой широкую дугу или сильно наклоняться в сторону. Чем быстрее становится ходьба, тем заметнее проявляется эта особенность.В загруженных материалах специалисты объясняют, что причина далеко не всегда заключается только в слабости стопы. Нарушение начинается значительно раньше. Оно связано с неправильным переносом веса, недостаточной работой мышц бедра, изменением положения таза и нарушением координации всей нижней конечности.
Именно поэтому попытки «натренировать только стопу» редко дают ожидаемый результат. Чтобы вернуть безопасную походку, необходимо восстановить всю последовательность движений, которая происходит ещё до того, как стопа оторвётся от пола.
Почему носок начинает цепляться за поверхность
Во время нормального шага стопа после отталкивания плавно поднимается вверх. Голеностопный сустав удерживает носок в приподнятом положении, пока нога переносится вперёд.После инсульта этот механизм часто нарушается.
Носок остаётся направленным вниз.
Даже если человек поднимает бедро достаточно высоко, стопа продолжает касаться пола.
В архивных расшифровках специалист показывает, что многие пациенты начинают компенсировать проблему другими движениями. Они сильнее поднимают таз, разворачивают ногу наружу или выполняют широкий полукруг бедром.
Такие способы позволяют сделать шаг, но постепенно закрепляют неправильную походку.
Почему проблема начинается выше голеностопа
Во время просмотра материалов становится понятно, что положение стопы тесно связано с работой всей ноги.Если человек плохо переносит вес на поражённую сторону, шаг здоровой ногой становится коротким.
Если таз недостаточно стабилен, бедро начинает двигаться неправильно.
Если колено постоянно переразгибается, нога не успевает нормально согнуться перед переносом.
Во всех этих случаях стопа оказывается лишь последним звеном нарушенной цепочки.
Именно поэтому специалисты сначала оценивают положение таза, бедра и коленного сустава, а уже затем переходят к упражнениям для голеностопа.
Какие мышцы поднимают носок
За подъём переднего отдела стопы отвечают мышцы передней поверхности голени.Во время ходьбы они начинают работать ещё до того, как стопа полностью оторвётся от поверхности.
После инсульта их активность может значительно снижаться.
В результате носок буквально «повисает».
Однако даже хорошо укреплённая мышца не сможет полноценно работать, если человек продолжает переносить вес неправильно или вся нога движется как единая жёсткая конструкция.
Поэтому упражнения обязательно сочетают с тренировкой правильного шага.
Почему нельзя сразу учиться быстро ходить
В материалах несколько раз подчёркивается одна и та же мысль.При высокой скорости организм автоматически возвращается к старым компенсаторным схемам.
Человек начинает:
- сильнее поднимать бедро;
- раскачивать таз;
- разворачивать стопу наружу;
- делать широкий круг ногой;
- наклонять корпус.
Но качество движения заметно ухудшается.
Именно поэтому обучение начинается с очень медленного темпа.