Когда после операции на сердце нужно срочно обращаться к врачу: опасные симптомы, которые нельзя игнорировать
Современная кардиохирургия позволяет успешно выполнять тысячи сложнейших операций каждый год. Аортокоронарное шунтирование, замена клапанов сердца, операции на аорте и другие вмешательства значительно увеличивают продолжительность жизни и помогают вернуть человеку активность. Однако даже идеально проведённая операция не означает, что риск осложнений полностью исчезает сразу после выписки.Большинство пациентов восстанавливаются спокойно и без серьёзных проблем. Тем не менее существуют симптомы, которые нельзя объяснять обычной усталостью или волнением. Их своевременное распознавание помогает вовремя выявить осложнения и предотвратить тяжёлые последствия.
Особенно важно знать эти признаки людям с инвалидностью. После травмы спинного мозга, инсульта или других заболеваний часть привычных симптомов может проявляться иначе. Например, боль иногда выражена значительно слабее из-за нарушения чувствительности, поэтому приходится ориентироваться и на другие признаки ухудшения состояния.
Боль в груди: не каждое ощущение одинаково опасно
После операции многие пациенты ещё несколько недель ощущают дискомфорт в области грудины.Это совершенно нормально.
Во время вмешательства грудина рассекается, затем фиксируется металлическими проволочными швами и постепенно срастается. Поэтому при кашле, поворотах корпуса или подъёме рук умеренная болезненность может сохраняться достаточно долго.
Совсем иначе выглядит боль сердечного происхождения.
Если появляется чувство сильного давления, жжения или сдавливания за грудиной, особенно распространяющееся в левую руку, плечо, шею, нижнюю челюсть или спину, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Особенно тревожным считается сочетание боли с холодным потом, выраженной слабостью, тошнотой или одышкой.
Подобные симптомы могут указывать на развитие повторного инфаркта.
Внезапная одышка
Небольшая одышка во время первых прогулок после операции вполне ожидаема.Организм постепенно восстанавливает физическую форму.
Но если человеку внезапно становится трудно дышать даже в состоянии покоя, появляется ощущение нехватки воздуха или приходится спать только сидя, откладывать обращение к врачу нельзя.
Такие симптомы могут свидетельствовать о сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца, воспалении лёгких или даже тромбоэмболии лёгочной артерии.
Для людей после травмы спинного мозга ситуация особенно опасна, поскольку ограниченная подвижность сама по себе увеличивает риск образования тромбов.
Нарушения сердечного ритма
После операций на сердце временные аритмии встречаются довольно часто.Наиболее распространённой считается фибрилляция предсердий.
Иногда человек ощущает лишь небольшие перебои.
В других случаях появляются сильное сердцебиение, чувство хаотичных ударов сердца, выраженная слабость, головокружение или ощущение приближающегося обморока.
Если подобные симптомы возникают впервые или быстро усиливаются, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Особенно опасны аритмии, сопровождающиеся потерей сознания.
Повышение температуры
Небольшое повышение температуры в первые дни после операции может быть естественной реакцией организма.Однако спустя некоторое время температура выше 38 °C, особенно сопровождающаяся ознобом, слабостью и ухудшением самочувствия, требует обязательного обследования.
Причиной могут быть:
- инфекция послеоперационной раны;
- воспаление лёгких;
- инфекция мочевыводящих путей;
- воспаление внутренней оболочки сердца (эндокардит).
Изменения послеоперационной раны
Каждый день желательно внимательно осматривать область грудины.Поводом для обращения к врачу становятся:
- усиливающееся покраснение;
- выраженный отёк;
- появление гнойных выделений;
- неприятный запах;
- расхождение краёв раны;
- нарастающая болезненность.
Выраженные отёки ног
Небольшая припухлость после операции, особенно если при АКШ использовалась большая подкожная вена ноги, встречается достаточно часто.Однако быстро увеличивающийся отёк одной ноги, сопровождающийся покраснением, повышением температуры кожи или ощущением распирания, может говорить о тромбозе глубоких вен.
Подобное состояние требует срочного обследования.
Если одновременно появляются одышка и боль в груди, необходимо немедленно вызывать скорую помощь, поскольку существует риск тромбоэмболии лёгочной артерии.
Слишком высокое или слишком низкое давление
После выписки многие пациенты регулярно измеряют давление дома.Если давление неожиданно становится значительно выше привычных значений и сопровождается сильной головной болью, нарушением зрения, слабостью или болью в груди, следует обратиться к врачу.
Не менее опасно выраженное снижение давления.
Если оно сопровождается головокружением, потерей сознания, холодным потом или сильной слабостью, требуется медицинская помощь.
Самостоятельно изменять дозировку препаратов нельзя.
Нарушение речи или слабость в конечностях
После операций на сердце существует небольшой риск инсульта.Поэтому внезапное появление следующих симптомов требует немедленного вызова скорой помощи:
- перекос лица;
- слабость в руке или ноге;
- нарушение речи;
- потеря координации;
- внезапное ухудшение зрения;
- сильное головокружение.
Каждая минута имеет значение.
Постоянная выраженная слабость
После операции усталость сохраняется достаточно долго.Однако если человек внезапно начинает чувствовать себя значительно хуже, не может выполнять привычную нагрузку, появляется необычная сонливость, спутанность сознания или выраженная слабость, необходимо сообщить об этом врачу.
Иногда именно так проявляются скрытые осложнения.
Не игнорируйте своё самочувствие
Иногда пациенты стараются терпеть неприятные ощущения, опасаясь «зря беспокоить врачей».Такой подход может быть опасным.
Большинство серьёзных осложнений значительно легче лечатся именно на ранней стадии.
Лучше лишний раз проконсультироваться с кардиологом, чем пропустить начало заболевания.
Современная кардиореабилитация строится не только на регулярных упражнениях и правильном питании, но и на внимательном отношении к собственному организму.
Именно сочетание дисциплины, своевременного наблюдения и активного участия самого пациента позволяет сохранить результат операции на долгие годы.