Когда после операции на кишечнике можно вернуться к обычной жизни, работе и физическим нагрузкам
После любой серьёзной операции человек хочет услышать простой ответ на вопрос: когда всё снова станет как раньше? Именно его чаще всего задают хирургу ещё перед выпиской. Пациентов интересует, когда можно поднимать тяжести, возвращаться за руль автомобиля, выходить на работу, заниматься спортом, путешествовать или хотя бы спокойно пройти несколько километров без чувства усталости. Однако универсального срока восстановления не существует. Организм каждого человека восстанавливается по своему графику, а скорость этого процесса зависит не только от объёма операции, но и от возраста, сопутствующих заболеваний, питания, физической активности и даже психологического состояния.Очень важно понимать, что заживление послеоперационного шва и полное восстановление организма — это разные процессы. Уже через несколько недель кожа может выглядеть практически здоровой, боль значительно уменьшается, а человек начинает чувствовать себя гораздо лучше. Именно в этот момент многие совершают первую серьёзную ошибку, резко увеличивая физическую нагрузку, возвращаясь к тяжёлой работе или стараясь наверстать всё, что пришлось отложить во время болезни. Между тем внутренние ткани продолжают восстанавливаться ещё несколько месяцев, и чрезмерная активность способна привести к развитию осложнений.
Для людей с инвалидностью вопрос возвращения к привычной активности приобретает особое значение. После травмы спинного мозга, ампутации или тяжёлых заболеваний опорно-двигательного аппарата даже обычное пересаживание из инвалидной коляски требует значительных усилий мышц живота и плечевого пояса. Поэтому реабилитация после операций на органах брюшной полости должна учитывать особенности ежедневной нагрузки, с которой сталкивается человек.
Первые дни после операции сегодня стараются сделать максимально активными. Если ещё двадцать лет назад пациентам рекомендовали как можно дольше соблюдать постельный режим, то современные протоколы лечения говорят об обратном. Уже через несколько часов или на следующий день после вмешательства, если позволяет состояние, человеку помогают сесть, встать и сделать первые шаги. Это не стремление как можно быстрее выписать пациента, а важная часть профилактики осложнений. Движение улучшает кровообращение, снижает риск образования тромбов, стимулирует работу кишечника и помогает лёгким полноценно расправляться после наркоза.
Однако ранняя активизация вовсе не означает, что организм готов к серьёзным нагрузкам. В течение первых недель рекомендуется постепенно увеличивать продолжительность прогулок, ориентируясь не на желание быстрее восстановиться, а на собственное самочувствие. Если после небольшой физической активности появляется выраженная усталость, усиливается боль в области операции или возникает чувство сильного напряжения в животе, значит организму требуется больше времени.
Особенно осторожно следует относиться к подъёму тяжестей. После операций на кишечнике мышцы передней брюшной стенки ещё недостаточно прочны, а внутренние швы продолжают формироваться. Именно поэтому слишком раннее поднятие тяжёлых предметов увеличивает риск образования послеоперационной грыжи. Даже если человек чувствует себя хорошо, ограничения по весу необходимо соблюдать столько времени, сколько рекомендует хирург, поскольку субъективное ощущение выздоровления далеко не всегда отражает реальную прочность тканей.
Многих пациентов волнует вопрос возвращения к работе. Здесь всё зависит не только от характера операции, но и от профессии. Если работа связана преимущественно с интеллектуальной деятельностью и не требует физических усилий, возвращение возможно значительно раньше. Совсем иначе обстоит ситуация у людей, которые ежедневно поднимают тяжёлые предметы, работают на строительстве, в сельском хозяйстве или постоянно находятся на ногах. В подобных случаях восстановительный период оказывается более продолжительным, а иногда требуется временное изменение условий труда.
Не менее важен вопрос занятий спортом. Многие привыкли регулярно посещать тренажёрный зал или выполнять силовые упражнения и боятся потерять форму. Современные рекомендации предлагают не торопиться с интенсивными тренировками. Гораздо полезнее сначала восстановить общую выносливость, постепенно увеличивая продолжительность прогулок, выполняя дыхательную гимнастику и лёгкие упражнения, которые не вызывают напряжения передней брюшной стенки. Уже после полного заживления тканей и разрешения врача можно постепенно возвращаться к более серьёзным нагрузкам.
Людям после травмы спинного мозга приходится учитывать дополнительные особенности. Даже если ноги не участвуют в движении, вся нагрузка при пересаживании, удержании равновесия и передвижении ложится на мышцы рук, плечевого пояса и живота. Поэтому возвращение к привычной активности должно происходить особенно осторожно. Реабилитологи обычно рекомендуют сначала восстановить объём движений, затем постепенно увеличивать количество пересаживаний и лишь после этого возвращаться к привычному режиму самостоятельной жизни.
Не стоит забывать и о питании. Внутренние ткани невозможно восстановить без достаточного количества белка, витаминов и энергии. Именно поэтому строгие низкокалорийные диеты в первые месяцы после операции могут замедлить заживление. Рацион должен быть полноценным, разнообразным и содержать достаточное количество рыбы, нежирного мяса, молочных продуктов, овощей и фруктов, если они хорошо переносятся. Организм в этот период расходует значительно больше ресурсов, чем кажется на первый взгляд.
Большую роль играет и психологическое состояние. Некоторые пациенты начинают бояться любого движения, опасаясь повредить внутренние швы. Другие, наоборот, стараются доказать себе и окружающим, что болезнь уже позади, поэтому полностью игнорируют ограничения. Обе крайности одинаково нежелательны. Гораздо разумнее придерживаться постепенного увеличения нагрузки, внимательно прислушиваясь к рекомендациям лечащего врача и собственному самочувствию.
Следует помнить, что существуют симптомы, при которых физическую активность необходимо немедленно прекратить. Усиление боли, появление припухлости в области послеоперационного рубца, покраснение кожи, повышение температуры, выделения из раны или внезапное ухудшение общего состояния требуют повторного осмотра специалистом. Подобные признаки не всегда означают серьёзное осложнение, но игнорировать их нельзя.
Через несколько месяцев большинство людей постепенно возвращается к привычному образу жизни. Многие снова путешествуют, работают, занимаются любимыми делами и практически перестают вспоминать о перенесённой операции. Именно постепенность, а не стремление восстановиться как можно быстрее, позволяет добиться лучших результатов и избежать осложнений, которые способны надолго затормозить реабилитацию.