Как правильно вставать с кровати после эндопротезирования тазобедренного сустава: пошаговая инструкция и частые ошибки
Для многих пациентов самым тревожным моментом после эндопротезирования становится не сама операция, а первое вставание с кровати. Именно в этот момент появляется множество вопросов. Не сместится ли установленный сустав? Можно ли опираться на прооперированную ногу? Как повернуться на бок? Куда поставить костыли? Нужно ли сначала сесть или сразу вставать?В архивных материалах этот этап подробно разбирается, поскольку именно первые попытки подъёма формируют правильные двигательные привычки на весь последующий период восстановления. Современная реабилитация не предполагает длительного постельного режима. Наоборот, при отсутствии противопоказаний пациента начинают постепенно вертикализировать уже в первые сутки после операции. Однако успех зависит не столько от силы мышц, сколько от правильной последовательности действий.
Неправильный подъём с кровати заставляет человека резко сгибать тазобедренный сустав, скручивать корпус, переносить вес на неподготовленную конечность или выполнять опасные вращательные движения. Именно поэтому первые подъёмы обычно проходят под контролем медицинского персонала, а затем эта техника становится основой всех последующих перемещений дома.
Подготовка перед подъёмом
Перед тем как начать двигаться, убедитесь, что рядом находятся ходунки или костыли, которыми вы будете пользоваться после вставания. Они должны стоять так, чтобы до них можно было безопасно дотянуться, не наклоняясь вперёд.На полу не должно быть скользящих ковриков, проводов, обуви или других предметов, которые могут помешать первым шагам.
Если используется высокая больничная кровать, заранее попросите медицинский персонал отрегулировать её высоту.
Шаг 1. Спокойно повернитесь к краю кровати
В архивных материалах подчёркивается, что не следует резко садиться из положения лёжа.Сначала необходимо повернуться всем корпусом.
Плечи, таз и ноги двигаются одновременно.
Не допускаются резкие скручивания позвоночника при неподвижном тазе.
Если движение вызывает затруднения, можно помочь себе руками, но не тянуть прооперированную ногу.
Шаг 2. Медленно переместите ноги к краю кровати
После поворота осторожно подведите обе ноги к краю.Прооперированная конечность должна двигаться спокойно и без рывков.
При необходимости её можно поддерживать здоровой ногой или руками, если это разрешено специалистом.
Не следует позволять ноге свободно падать вниз.
Все движения выполняются плавно.
Шаг 3. Поднимите корпус
Когда ноги уже находятся возле края кровати, упритесь руками в поверхность.Медленно поднимите туловище.
Не наклоняйтесь резко вперёд.
Во время подъёма позвоночник остаётся относительно прямым.
После того как удалось сесть, не спешите сразу вставать.
Посидите несколько секунд.
Убедитесь, что нет головокружения.
Шаг 4. Проверьте своё самочувствие
После операции возможно кратковременное снижение артериального давления при переходе в вертикальное положение.Если появилась слабость, потемнение в глазах или головокружение, не продолжайте движение.
Лучше спокойно посидеть ещё одну-две минуты.
Только после нормализации самочувствия можно переходить к следующему этапу.
Шаг 5. Правильно расположите стопы
Перед подъёмом обе стопы должны уверенно стоять на полу.Не допускайте, чтобы прооперированная нога находилась далеко впереди или, наоборот, была сильно подтянута под стул.
Колени располагаются свободно.
Не следует резко сгибать тазобедренный сустав.
Шаг 6. Подъём в положение стоя
Основную работу выполняют руки и здоровая нога.Если врач разрешил полную нагрузку на установленный сустав, прооперированная конечность также участвует в подъёме согласно назначенному режиму.
Во время вставания корпус поднимается вверх без резкого наклона вперёд.
После полного выпрямления не делайте сразу шаг.
Сначала восстановите равновесие.
Шаг 7. Возьмите ходунки или костыли
Только после того как человек уверенно стоит, можно полностью перенести руки на ходунки или костыли.Не следует тянуться за ними ещё во время подъёма.
Это значительно увеличивает риск потери равновесия.
Если используются ходунки, сначала обе руки ставятся на поручни, затем начинается движение.
Как правильно сделать первые шаги
Во многих архивных материалах именно этот момент считается одним из самых важных.Пациенты часто стараются идти сразу привычным образом.
Однако походка после операции временно меняется.
Каждое движение должно быть спокойным и контролируемым.
Длина шага остаётся небольшой.
Не нужно пытаться сразу увеличить скорость.
Количество шагов определяет медицинский персонал или специалист по реабилитации.
Чего нельзя делать после подъёма
Сразу после вставания нельзя резко поворачиваться на прооперированной ноге.Все развороты выполняются небольшими шагами.
Также не следует наклоняться к полу за упавшими предметами.
Если необходимо что-то поднять, лучше воспользоваться специальным захватом или попросить помощи.
Ещё одна распространённая ошибка — попытка быстро сесть обратно на кровать без контроля положения ног.
Возвращение в исходное положение требует такой же аккуратности, как и сам подъём.
Типичные ошибки пациентов
Во время анализа архивных материалов специалисты постоянно обращают внимание на похожие ошибки.Некоторые пациенты пытаются подняться одним резким движением, как делали это до операции. Другие слишком рано хватаются за ходунки, из-за чего теряют устойчивость. Нередко человек поворачивает корпус отдельно от таза или переносит весь вес на здоровую ногу, создавая лишнюю асимметрию.
Иногда желание быстрее стать самостоятельным приводит к тому, что пациент начинает вставать без сопровождения раньше разрешённого срока. Подобная спешка значительно увеличивает риск падения и может привести к травме ещё не восстановившихся тканей.
Как понять, что техника освоена правильно
Если подъём выполняется без резких движений, без выраженной боли и без потери равновесия, значит последовательность действий начинает становиться привычной.Со временем уменьшается необходимость постоянно контролировать каждый этап. Человек увереннее садится, легче поднимается, спокойнее переносит первые шаги и меньше устаёт после короткой ходьбы.
Именно такие изменения специалисты считают важным признаком успешной ранней реабилитации. Не скорость подъёма и не количество пройденных метров, а безопасность движений позволяет постепенно переходить к следующим этапам восстановления — обучению ходьбе, подъёму по лестнице и возвращению к повседневной активности.