Как правильно подобрать размер инвалидной коляски: ширина и глубина сиденья, высота спинки и положение ног
Покупая инвалидную коляску впервые, очень легко сосредоточиться на вещах, которые хорошо видны в каталоге: весе рамы, диаметре колёс, материале, возможности сложить кресло, наличии подлокотников или внешнем виде, хотя для человека, которому предстоит проводить в коляске значительную часть дня, намного важнее оказывается то, насколько точно кресло соответствует его телу. Несколько лишних сантиметров ширины сиденья могут казаться безобидным запасом «для удобства», слишком глубокое сиденье — почти незаметной особенностью, а неправильно установленная подножка — мелочью, которую потом можно отрегулировать, однако именно из подобных деталей складываются посадка, устойчивость, возможность эффективно толкать обручи и количество усилий, которое приходится тратить на обычное передвижение.В материалах по профессиональному подбору колясок постоянно повторяется одна важная мысль: инвалидная коляска для постоянного самостоятельного использования должна подбираться не как обычный стул на колёсах, а как индивидуальное средство мобильности, размеры и конфигурация которого связаны между собой. Изменение высоты или глубины сиденья влияет на положение таза и ног, положение задних колёс меняет механику движения руками, высота спинки способна либо дать необходимую поддержку, либо ограничить движения плечевого пояса, а слишком большая ширина кресла влияет уже не только на посадку, но и на общую ширину коляски и удобство проезда через двери.
Особенно заметна разница у активного пользователя, который самостоятельно перемещается в течение всего дня, пересаживается, загружает коляску в автомобиль и преодолевает различные покрытия. Кресло неправильного размера приходится буквально постоянно компенсировать собственным телом, тогда как хорошо подобранная коляска постепенно ощущается скорее как продолжение системы движения человека.
Поэтому покупать кресло только по росту, весу или маркировке вроде «ширина сиденья 45 см» недостаточно. Сначала нужно понять, как именно человек будет пользоваться коляской, затем провести измерения и только после этого подбирать конкретную конфигурацию.
Почему нельзя просто взять коляску немного шире
Интуитивно кажется, что дополнительное пространство — это комфорт.Если человек помещается в кресло шириной 42 см, почему бы не купить 46 или 48 см, чтобы нигде не давило?
Для обычного домашнего кресла такая логика понятна, но для инвалидной коляски она работает плохо.
Чем шире сиденье относительно пользователя, тем больше возможность смещения таза в сторону и тем сложнее поддерживать стабильное положение. Кроме того, увеличивается расстояние до приводных колёс.
Представьте, что при каждом толчке человеку приходится немного дальше разводить руки.
Один раз разница практически незаметна.
Но активный пользователь выполняет огромное количество таких движений.
Лишние сантиметры превращаются в постоянно повторяющуюся неэффективную механику.
Кроме того, более широкая коляска занимает больше места.
И вдруг оказывается, что проблема проявляется не только в посадке: кресло хуже проходит в узкие дверные проёмы, сложнее разворачивается в квартире и занимает больше пространства в автомобиле.
Поэтому «возьму пошире с запасом» — далеко не всегда хорошая стратегия.
Но слишком узкое сиденье тоже неправильно
Противоположная крайность ещё очевиднее.Боковые элементы кресла начинают давить.
Одежда зажимается.
Человеку трудно изменить положение.
Посадка становится неудобной.
Особенно важно учитывать, что измерять нужно не приблизительный размер брюк, а реальное положение тела в сидячей позе.
В одном из исходных материалов по подбору средств мобильности предлагается ориентироваться на наиболее широкую часть бёдер, когда определяется необходимая ширина сиденья.
Однако полученную цифру нельзя автоматически превращать в размер заказа без учёта конструкции кресла, одежды, боковых элементов и рекомендаций специалиста по посадке.
Ширина сиденья и общая ширина коляски — разные размеры
Это особенно важно при покупке для квартиры.Человек видит:
ширина сиденья — 42 см
и предполагает, что кресло без проблем пройдёт через дверь шириной 60 см.
Но приводные колёса расположены снаружи рамы.
Добавляются обручи.
Может присутствовать развал колёс.
В результате фактическая ширина всей конструкции оказывается значительно больше ширины сиденья.
Поэтому если дома узкие дверные проёмы, лифт или ванная комната, необходимо знать полную наружную ширину конкретной конфигурации, а не только размер сиденья из карточки товара.
Развал задних колёс тоже увеличивает габариты
У некоторых активных колясок задние колёса установлены не строго вертикально, а под небольшим углом.Это называется развалом, или camber.
Такое решение может влиять на устойчивость и управляемость кресла, особенно в активных и спортивных конфигурациях, однако одновременно увеличивается наружная ширина коляски.
Поэтому понравившаяся спортивная геометрия может оказаться неудобной в квартире с узкими дверями.
Конфигурацию всегда нужно рассматривать целиком.
Глубина сиденья не менее важна
Представим, что ширина подобрана идеально, но сиденье слишком глубокое.Его передний край оказывается слишком близко к области под коленями, человеку становится трудно правильно расположиться относительно спинки, а попытка уйти вперёд способна изменить положение таза.
Если же сиденье чрезмерно короткое, часть бедра получает меньшую опору.
Поэтому глубину сиденья подбирают по размерам тела, а не по принципу:
«чем больше поверхность, тем удобнее».
Хорошая посадка должна обеспечивать поддержку, не создавая ненужного давления в области под коленями.
Измерения нужно делать в правильном положении
Это принципиальная деталь.Если измерять человека полулёжа на диване, а затем заказывать кресло для вертикальной посадки, полученные значения могут плохо описывать реальную рабочую позу.
При профессиональной оценке смотрят не просто на длину отдельных частей тела, а на положение:
таза;
бёдер;
коленей;
стоп;
туловища;
плеч.
Кроме того, оценивается способность человека самостоятельно удерживать эту позу.
То есть два человека одинакового роста и веса вполне могут нуждаться в разных креслах.
Высота сиденья определяет намного больше, чем кажется
Высота от пола до сиденья влияет одновременно на несколько вещей.Во-первых, на положение ног и подножки.
Во-вторых, на возможность подъехать под стол.
В-третьих, на пересаживания.
В-четвёртых, у самостоятельного пользователя — на взаимодействие с приводными колёсами.
Для некоторых людей важна также возможность использовать ноги при перемещении кресла, поэтому высота сиденья должна позволять правильно ставить стопы на пол.
Следовательно, универсального значения здесь нет.
Подушка меняет фактическую высоту посадки
Очень распространённая ошибка — измерить кресло без учёта подушки.Допустим, геометрия рамы кажется идеальной.
Затем сверху устанавливается довольно толстая противопролежневая или позиционирующая подушка.
Таз поднимается.
Отношение тела к спинке меняется.
Меняется положение относительно колёс и подлокотников.
Ноги оказываются выше.
Поэтому подушка является частью системы сидения, а не аксессуаром, который можно выбрать независимо после покупки коляски.
В архивных материалах по seating и positioning этому уделяется особенно большое внимание: кресло, подушка и спинка должны рассматриваться вместе.