Как после полной T7-параплегии Райан стал персональным тренером и вернулся к жизни на природе

admin

Anabolic Gontarski
Команда форума
Администрация
Доверенный
Новичок

«Я не могу показать клиенту приседание — зато могу научить его делать правильно». Как после полной T7-параплегии Райан стал персональным тренером и вернулся к жизни на природе​

До восемнадцати лет Райан практически не представлял жизнь без движения.

Он вырос в Новой Зеландии, с детства много времени проводил на природе и примерно с одиннадцати лет ездил на мотоциклах. Сначала были небольшие внедорожные байки, поездки по трассам и бездорожью, потом появился большой дорожный мотоцикл — тяжёлый Yamaha XJR1300 с мощным двигателем.

Мать особенно не радовалась.

В семье уже была трагическая история, связанная с мотоциклом: один из её близких погиб в аварии. Но Райан любил скорость ещё с детства и, как сам сейчас признаётся, ощущение мощности иногда создаёт очень опасное чувство собственной неуязвимости.

Весной 2016 года он ехал заканчивать последние часы работы на второй работе.

Дорогу знал.

Торопился.

Обогнал машину и ускорился.

Подъезжая к очередному повороту, Райан слишком поздно понял, что мысленно перепутал его с другим участком дороги и входит в вираж значительно быстрее, чем нужно.

Он резко затормозил.

Впереди оставались канава, забор и поле.

Следующее отчётливое воспоминание — он лежит на спине возле разбитого мотоцикла.

И практически сразу понимает:

ноги больше не чувствует.

Человек, первым прибежавший на место аварии, сам знал, что такое тяжёлая травма​

Житель соседнего дома услышал мотоцикл.

Сначала громкий двигатель.

Затем звук резкого торможения.

А потом внезапную тишину.

Он оставил детей дома и побежал к дороге.

Райан оказался в ограждении.

Мужчина постарался стабилизировать голову и шею и не позволять пострадавшему лишний раз двигаться.

Сам спасатель когда-то потерял ногу после несчастного случая на лесозаготовке, поэтому особенно хорошо понимал: даже если человек выжил, впереди может начинаться очень тяжёлая жизнь.

Он вызвал экстренную помощь и сразу сообщил:

вероятно, повреждён позвоночник.

Прилетел медицинский вертолёт.

Райана доставили в больницу Крайстчерча.

Только позднее мать услышала от медсестры то, что семья обычно пытается спросить в первые часы:

— Когда он снова начнёт ходить?

Ответ был коротким:

— Он не начнёт.

Врачи говорили о пяти процентах, но Райан не стал превращать эти проценты в план жизни​

После обследований диагноз стал понятнее.

Полная травма спинного мозга на уровне T7.

Ниже примерно уровня живота нормальная чувствительность отсутствовала.

Ноги не работали.

Врачи говорили о вероятности восстановления ходьбы примерно в пять процентов.

Иногда такие цифры становятся для пациента главной надеждой.

Райан воспринял их иначе.

Пять процентов для него означали:

вероятность слишком мала, чтобы строить вокруг неё всю жизнь.

Он решил:

хорошо, это произошло. Теперь нужно разбираться с тем, что есть.

Это не значит, что травма была психологически лёгкой.

Сам Райан много раз говорит, насколько трудно привыкнуть к мысли, что знакомые действия теперь нужно выполнять совершенно другим способом.

Но он не хотел годами находиться в ожидании момента, когда снова станет ходить.

В Burwood Spinal Unit его иногда приходилось буквально тормозить​

После операции Райана перевели в Burwood Spinal Unit.

До аварии он уже увлекался бодибилдингом и силовыми тренировками.

Это очень быстро стало заметно реабилитационной команде.

На спине ещё оставались послеоперационные швы, а Райан уже хотел подтягиваться.

На одном из сохранившихся видео кресло фиксируют возле перекладины, и он выполняет упражнения верхней частью тела.

Физиотерапевтам иногда приходилось говорить:

стоп;

сейчас достаточно;

телу всё ещё требуется восстановление после операции.

Для спортивного молодого человека это было непривычно.

До травмы правило часто выглядело так:

ещё одно повторение сделает сильнее.

После повреждения спинного мозга появляется дополнительный фактор — нервная система уже серьёзно травмирована, поэтому чрезмерная нагрузка далеко не всегда полезна.

Сам Райан спустя годы подчёркивает:

тренировки после SCI требуют умения не только работать, но и вовремя останавливаться.

Спастика быстро показала, что мышцы могут двигаться и без твоего разрешения​

При пересаживаниях на тренажёры возникает одна особенная сложность.

Ноги Райана иногда резко сокращаются из-за спазмов.

Он не контролирует это движение.

При растяжении мышцы нервная система способна вызвать ответ, даже если человек сам не пытается двигать конечностью.

На обычной тренировке подобный спазм может мешать занять правильное положение или безопасно пересесть.

То есть силовые занятия после параплегии — это далеко не просто «качать руки».

Нужно учитывать:

устойчивость корпуса;

отсутствие нормальной опоры ногами;

спастику;

пересаживания;

риск перегрузки плеч;

особенности давления и чувствительности.

Даже попасть на тренажёр иногда сложнее, чем выполнить сам подход.

Именно в реабилитации появилась идея стать персональным тренером​

Авария произошла, когда Райану было всего восемнадцать.

Профессиональная жизнь ещё только начиналась.

После травмы пришлось заново спрашивать себя:

какой работой я вообще могу заниматься?

Райан хотел профессию, связанную с людьми и физической активностью.

И подумал о персональном тренинге.

Снаружи идея выглядит парадоксально.

Персональный тренер должен показывать упражнения.

А Райан не может встать и продемонстрировать приседание.

Не может показать выпады.

Не может самостоятельно выполнить движение ногой, которое объясняет клиенту.

Именно поэтому пришлось учиться не просто тренироваться самому, а по-настоящему понимать движение.

«Я не могу показать приседание. Но могу объяснить, что именно должен делать клиент»​

Со временем Райан начал работать персональным тренером в общественном спортивном центре в Мотуэке.

Работа заставила его искать обходные пути.

Нужно показать упражнение для ног?

Можно подробно объяснить технику.

Использовать изображение.

Видео.

Попросить другого тренера в зале выполнить движение.

Разобрать биомеханику словами.

Например, объяснить положение таза, работу сгибателей бедра или направление коленей.

Получился неожиданный профессиональный эффект.

Райан не может полагаться на привычный для многих тренеров способ:

«Просто посмотрите, как делаю я».

Приходится понимать упражнение настолько хорошо, чтобы другой человек мог выполнить его по инструкции.

Это сделало его работу не менее профессиональной.

Просто другой.

Появилась и собственная тренировочная группа​

Вместе с партнёршей Арохой Райан развивает тренировки и небольшой boot camp.

Ароха сама изучает персональный тренинг, поэтому они обмениваются знаниями.

Райан проводит занятия.

Следит за техникой.

Продумывает станции.

Объясняет клиентам нагрузку.

И довольно быстро видно, что люди в группе воспринимают его не как «тренера в инвалидной коляске».

Он просто тренер.

Иногда требовательный.

Кто-то не любит определённое упражнение.

Райан отвечает:

сначала сделаем то, что полезно, потом перейдём к более приятной части занятия.

То есть инвалидность не изменила базовый принцип профессии.

Работа тренера всё равно заключается не в демонстрации красивых движений, а в том, чтобы помочь другому человеку добиться результата безопасно и последовательно.

С Арохой они были знакомы ещё до аварии​

Эта часть истории развивается почти как романтическая комедия.

Райан знал Ароху до травмы и даже пытался пригласить её на свидание.

Она несколько раз отказала.

Потом переехала в Крайстчерч, и контакт почти исчез.

После аварии общий знакомый сообщил:

Райан разбился на мотоцикле и находится в Burwood.

Ароха решила приехать как друг.

Первое впечатление оказалось тяжёлым.

Последний раз она видела Райана ходящим.

Теперь он лежал практически неподвижно и испытывал сильную боль.

Но Ароха продолжала приезжать.

Возила на физиотерапию.

На занятия.

За кофе.

Просто проводила рядом время.

Сам Райан признаётся:

первое время ему было совсем не до романтики.

В голове только реабилитация.

Но она приезжала снова.

И постепенно отношения изменились.
 

Когда стало чуть легче физически, он впервые позволил себе снова думать не только о травме​

Райан формулирует это довольно точно.

Пока реабилитация находилась в самом тяжёлом этапе, невозможно было эмоционально впустить в жизнь что-то ещё.

Тело постоянно требовало внимания.

Боль.

Занятия.

Новые навыки.

Неизвестность.

Когда восстановительный процесс немного стабилизировался, появилось пространство для отношений.

Райан говорит:

ты постепенно начинаешь заживать и эмоционально.

Только тогда можно снова впускать в жизнь новые вещи.

Так Ароха из девушки, которая просто приезжала поддержать знакомого, стала партнёршей.

Они начали жить вместе.

Прошло около шести лет.

Райан решил сделать предложение.

Для предложения он спрятал фотографа в кустах​

Романтический план выглядел довольно традиционно.

Собрать семью Арохи.

Выбрать красивое место на холме.

Спрятать фотографа так, чтобы она ничего не заметила.

Предложить выйти замуж.

Травма позвоночника здесь практически не являлась сюжетом.

Существовали обычные вопросы пары:

свадьба;

семья;

будущее.

На момент съёмки свадьба была назначена на январь в Крайстчерче.

Они обсуждали церемонию и собственные клятвы.

Планировали в будущем детей.

Именно такие эпизоды очень важны в историях людей после травмы.

Не потому, что брак доказывает «полноценность».

А потому, что в первые месяцы после паралича человеку легко представить будущее исключительно через кресло, врачей и процедуры.

Через несколько лет самой большой темой недели может быть совершенно обычный вопрос:

что написать в свадебной клятве?

К свадьбе Райан решил снова использовать ортезы и встать рядом с невестой​

У него есть длинные ортезы для ног и ходунки.

Без них ходить он не может.

Нервная функция ног не восстановилась.

Ортезы механически стабилизируют конечности и позволяют находиться в вертикальном положении при поддержке рук и ходунков.

Раньше Райан иногда использовал их на вечеринках:

хотел постоять вместе с остальными и выпить пиво.

Но затем долго практически не надевал.

Перед свадьбой появилась новая цель:

во время части церемонии стоять рядом с Арохой.

Пришлось снова тренироваться.

После более чем годового перерыва стояние вызывало нервозность.

Баланс ограничен.

Ноги самостоятельно не удерживают положение.

Без ходунков ничего не получится.

Но эмоциональная цель совершенно конкретная:

не «восстановить ходьбу».

А несколько минут находиться вертикально рядом с женщиной, на которой собирается жениться.

Это хороший пример функциональной реабилитации.

Иногда медицинская цель становится намного понятнее, когда привязана к реальному событию.

При этом сам Райан признаётся: вертикализацией занимается недостаточно​

Специалисты регулярно напоминают о standing-программе.

Вертикализация может использоваться в комплексном уходе за некоторыми людьми со спинномозговой травмой, например для поддержания диапазона движений и нагрузки на костную систему.

Райан честно говорит:

с этим он ленится.

Ортезы долго лежали без дела.

Перед свадьбой пришлось возвращаться к занятиям практически ежедневно.

Эта деталь делает историю намного реалистичнее.

Даже очень спортивный человек не выполняет идеально каждую медицинскую рекомендацию всю жизнь.

Есть любимые тренировки.

Есть упражнения, которые откладываются.

Человек остаётся человеком.

Возвращение к природе оказалось отдельной задачей​

До травмы детство Райана проходило среди походов, охоты, горных велосипедов, фермерских дорог и мотоциклов.

После появления коляски асфальтированная среда довольно быстро становится понятной.

А вот лес, гравий и мокрый грунт снова возвращают ощущение ограничений.

У механического кресла маленькие передние ролики.

Они легко застревают.

На плохой поверхности требуется дополнительное оборудование.

Райан использует FreeWheel — большое переднее колесо, которое поднимает маленькие ролики кресла и облегчает движение по неровной поверхности.

Для более тяжёлых маршрутов нужны другие варианты транспорта, например квадроцикл.

Именно так он постепенно вернулся к охоте.

Внедорожный транспорт не делает лес автоматически доступным​

Райан способен пересесть на квадроцикл, хотя иногда друзья помогают.

Управление приходится адаптировать.

Нет возможности использовать ноги для переключений.

Поэтому часть органов управления переносится на руль.

На месте охоты тоже существует масса ограничений.

Нужна устойчивость.

Если кресло стоит на гравии или неровной земле, баланс совсем другой.

При стрельбе человек не может использовать ноги и корпус так, как ходящий охотник.

Райан компенсирует это руками и точками опоры.

Главный его принцип:

травма не означает, что старое увлечение обязательно нужно полностью выбросить. Возможно, придётся изменить практически весь способ участия.

Он не считает удачную охоту обязательной только потому, что добраться до места было сложно​

Это интересная деталь характера.

На одной из поездок нужный момент для выстрела был упущен.

Животное ушло.

Райан отнёсся совершенно спокойно.

Для него смысл охоты не сводится к результату.

Если не нравится сам процесс нахождения на природе, зачем вообще заниматься этим?

После травмы такой подход стал ещё понятнее.

Сам факт возможности снова попасть в лес, провести время с друзьями и участвовать в процессе иногда важнее того, чем закончилась конкретная поездка.

«Я привык к старой жизни. Иногда до сих пор тяжело понимать, что теперь нужно всё делать иначе»​

Несмотря на очень позитивную сегодняшнюю картину, Райан не говорит, что полностью избавился от тяжёлых чувств.

Некоторые действия до сих пор напоминают:

раньше это было проще.

Не требовалось планировать пересаживание.

Не нужно было думать, проедет ли кресло.

Можно было просто встать.

Иногда разница раздражает даже спустя годы.

Он говорит:

адаптироваться к осознанию, что привычное действие теперь нужно выполнять совершенно другим способом, всё ещё бывает тяжело.

Но постепенно вариантов становится больше.

Что-то научился делать самостоятельно.

Где-то требуется оборудование.

Где-то друзья.

Где-то новая техника.

В результате список невозможного сокращается.

Не до нуля.

Но значительно.
 

Поддержка семьи особенно важна потому, что у матери был собственный тяжёлый опыт​

Мать Райана уже переживала потерю близкого человека в мотоциклетной аварии.

Поэтому звонок о сыне стал особенно страшным.

В первые дни она видела молодого мужчину после операции и не знала, какой будет его жизнь.

Позднее признавалась:

если бы Райан оказался совершенно лишён мотивации и просто разрушался психологически, ей было бы намного тяжелее.

Но сын постоянно что-нибудь планировал.

Реабилитацию.

Работу.

Спорт.

Отношения.

Поездки.

Свадьбу.

Мать всё равно переживает чувство боли из-за произошедшего.

Сам Райан, в свою очередь, испытывает перед ней чувство вины.

Он понимает:

решение ехать быстро на мотоцикле принял сам.

Последствия пришлось переживать всей семье.

Мать говорит:

всё нормально.

Но его внутреннее чувство это не всегда снимает.

Пожалуй, именно вина остаётся одним из немногих мест, где он действительно застревает в прошлом​

Райан может спокойно говорить о самой аварии.

Даже шутить о мотоциклах.

Но когда разговор переходит к переживаниям семьи, эмоции быстро становятся сильнее.

Особенно мать.

Он понимает, сколько она прошла.

И говорит:

как бы родственники ни убеждали, что всё нормально, чувство вины не исчезает автоматически.

Это важная часть реабилитации после травм, связанных с рискованным поведением.

Человеку приходится адаптироваться не только к инвалидности.

Он может годами жить с мыслью:

я сам принял решение, которое привело к этому.

Задача не в том, чтобы притвориться, будто личной ответственности не существует.

Но постоянное самонаказание тоже не возвращает прошлое.

Райан постепенно учится смотреть на то, что делает сейчас.

Персональный тренинг стал для него доказательством, что физическая профессия не обязательно заканчивается вместе с функцией ног​

До травмы Райан мог представить работу тренера через собственное тело.

Показывать упражнения.

Самому выполнять.

После неё пришлось переопределить профессию.

Сегодня именно ограничения заставляют его думать внимательнее.

Если нельзя показать движение, нужно научиться объяснять.

Если невозможно выполнить упражнение вместе с клиентом, приходится лучше наблюдать.

Если для собственного перехода на тренажёр требуется дополнительное время, приходится заранее организовать пространство.

И даже другие начинающие тренеры обращаются к нему за советом.

То есть инвалидность не просто оставила возможность работать в фитнесе.

Она сделала его подход другим.

Что особенно полезно взять из опыта Райана​

Первое — при полной параплегии спорт после травмы нужно выстраивать с учётом дополнительной нагрузки на плечи, отсутствия нормальной работы корпуса, спастики и особенностей нервной системы. Больше тренировок не всегда означает лучше.

Второе — конкретная профессия может оказаться доступной даже тогда, когда человек физически не способен демонстрировать часть профессиональных действий. Иногда знание и способность объяснять важнее личного показа.

Третье — отношения после тяжёлой травмы могут начинаться уже во время реабилитации, но человек не обязан быть эмоционально готов к ним сразу.

Четвёртое — возвращение к старым хобби иногда требует совершенно нового оборудования: FreeWheel, адаптированного транспорта и помощи друзей.

Пятое — вертикализация и ортезы не означают восстановление ходьбы. Для Райана это технический способ постоять с опорой, в том числе ради конкретной цели на свадьбе.

Шестое — чувство вины перед семьёй может сохраняться много лет даже при хорошей психологической адаптации к самой инвалидности.

Седьмое — люди с похожими травмами и близкие, которые остаются рядом без чрезмерной жалости, способны значительно облегчить переход от реабилитационного центра к обычной жизни.

И наконец, не каждая цель после травмы должна быть медицинской.

Иногда очень хорошая цель звучит:

хочу постоять рядом с невестой на свадьбе.

В восемнадцать лет Райану казалось, что огромная часть будущего исчезла. Через несколько лет он выбирал, что написать в свадебной клятве​

Эти две точки находятся довольно далеко друг от друга.

Сначала вертолёт.

Операция.

Burwood.

Полная T7-параплегия.

Пять процентов, которые Райан предпочёл не превращать в ежедневную надежду на ходьбу.

Потом турник прямо во время реабилитации.

Ароха, приходящая снова и снова, пока он в первую очередь думает о физиотерапии.

Возвращение к силовым тренировкам.

Учёба.

Персональный тренинг.

Собственные клиенты.

Boot camp.

Охота.

Природа.

Предложение руки и сердца с фотографом, спрятавшимся в кустах.

И ортезы, которые пришлось достать после годового перерыва, потому что появилась очень конкретная причина снова тренировать вертикальное положение.

Сам Райан говорит:

он счастлив там, где находится сейчас, и ему нравится направление, в котором движется жизнь.

Эта формулировка намного интереснее стандартного:

«Я смирился с инвалидностью».

Он не обязан любить повреждение спинного мозга.

Иногда по-прежнему тяжело осознавать, что старые действия стали сложнее.

Некоторые вещи невозможно вернуть в прежнем виде.

Но можно одновременно понимать это и строить планы.

Карьера.

Семья.

Следующая тренировка.

Новая поездка.

Свадьба.

Возможно, дети.

То есть будущее снова появилось не тогда, когда ноги начали работать.

Они не начали.

Будущее появилось тогда, когда Райан перестал оценивать его исключительно функцией ног.

И, наверное, именно поэтому одна из самых важных сцен этой истории происходит не в реабилитационном центре.

Он стоит в длинных ортезах возле Арохи.

Без ходунков удержаться не может.

Ноги сами его не несут.

Это не возвращение ходьбы и не медицинское чудо.

Просто мужчина хочет хотя бы часть свадебной церемонии находиться с будущей женой на одном уровне.

Ароха смотрит на него и шутит, что он одновременно самый высокий и самый низкий парень, с которым она встречалась.

Они смеются.

И в этот момент повреждение спинного мозга остаётся совершенно реальным.

Но уже перестаёт быть главным содержанием сцены.

Главное здесь другое:

они готовятся к свадьбе.
 
Назад
Сверху