Как безопасно вставать со стула после инсульта и почему неправильный подъём мешает восстановлению ходьбы?
После инсульта обычный подъём со стула неожиданно превращается в сложную задачу. Одни люди не могут перенести вес вперёд и каждый раз просят помочь им подняться. Другие поднимаются только с сильным упором на здоровую руку. Третьи резко выталкивают себя вверх, теряют равновесие и вынуждены делать несколько быстрых шагов, чтобы не упасть.Во время просмотра загруженных материалов становится понятно, что специалисты рассматривают подъём со стула не как отдельный бытовой навык, а как важную часть восстановления ходьбы. Именно в этот момент человек учится переносить вес тела вперёд, равномерно нагружать обе ноги, удерживать равновесие и контролировать положение таза. Если каждый подъём выполняется неправильно, неправильная двигательная схема повторяется десятки раз в день.
Поэтому обучение вставанию входит практически в каждую программу реабилитации после инсульта.
Почему подъём со стула оказывается таким трудным
Чтобы подняться, человеку необходимо одновременно выполнить несколько движений.Нужно:
- сместить корпус вперёд;
- перенести центр тяжести над стопами;
- загрузить обе ноги;
- начать разгибание коленей;
- выпрямить тазобедренные суставы;
- сохранить равновесие после полного выпрямления.
После нарушения мозгового кровообращения последовательность часто распадается. Человек пытается сначала выпрямиться, не перенеся вес вперёд. В результате тело словно остаётся «позади» стоп, и подняться становится очень трудно.
Почему большинство людей начинает вставать только здоровой ногой
Страх потерять равновесие заставляет организм искать наиболее безопасный вариант.Поэтому почти вся нагрузка переносится на здоровую конечность.
Поражённая нога лишь касается пола.
Внешне человек успешно поднимается.
Но в реальности мышцы поражённой стороны почти не работают.
В архивных материалах специалисты постоянно обращают внимание именно на это.
Если такая схема повторяется ежедневно, восстановление значительно замедляется.
Как правильно поставить стопы
Перед началом движения важно обратить внимание на положение ног.Стопы желательно расположить:
- полностью на полу;
- примерно на ширине таза;
- немного позади линии коленей;
- параллельно друг другу.
Подняться становится значительно сложнее.
Почему корпус должен наклоняться вперёд
Многие пациенты боятся наклоняться.Им кажется, что это увеличит риск падения.
На самом деле всё происходит наоборот.
В загруженных материалах специалист объясняет, что именно наклон корпуса переносит центр тяжести над стопами.
Без этого ноги просто не смогут эффективно выпрямить тело.
Важно понимать разницу между двумя движениями.
Нужно наклоняться всем корпусом от тазобедренных суставов, а не округлять спину.
Таз движется вперёд вместе с туловищем.
Почему нельзя сразу выпрямляться
Распространённая ошибка выглядит одинаково.Человек пытается резко распрямить ноги ещё до того, как вес оказался над стопами.
Из-за этого появляются несколько вариантов компенсации.
Пациент:
- сильно отталкивается здоровой рукой;
- раскачивается несколько раз;
- резко выпрямляет спину;
- делает быстрый шаг вперёд сразу после подъёма.
Как выполняется правильный подъём
В архивных материалах последовательность выглядит очень чётко.Сначала человек занимает устойчивое положение.
Затем:
- немного наклоняет корпус вперёд;
- переносит таз к стопам;
- ощущает нагрузку на обе ноги;
- начинает плавно выпрямлять колени;
- завершает движение тазобедренными суставами.
Это позволяет организму восстановить равновесие.
Почему не нужно постоянно опираться руками
Во время первых занятий руки действительно помогают.Особенно если мышцы ног ещё очень слабые.
Но постепенно степень опоры должна уменьшаться.
Если человек каждый раз практически подтягивает себя руками, нижние конечности получают значительно меньшую нагрузку.
Поэтому специалисты рекомендуют использовать руки лишь настолько, насколько это действительно необходимо.
Как тренировать перенос веса при вставании
Одно из упражнений начинается ещё до самого подъёма.Человек сидит на стуле.
Несколько раз подряд он только переносит корпус вперёд.
Затем возвращается обратно.
Подниматься пока не нужно.
Когда это движение становится уверенным, начинают добавлять небольшое разгибание ног.
И лишь затем выполняется полный подъём.
Такой постепенный подход значительно облегчает обучение.
Почему важно одинаково нагружать обе ноги
После инсульта человек редко замечает, насколько сильно перегружает здоровую сторону.Иногда кажется, что нагрузка распределяется равномерно.
На самом деле почти весь вес приходится только на одну ногу.
В архивных материалах специалист рекомендует следить именно за этим моментом.
При необходимости можно использовать зеркало.
Оно помогает увидеть перекос таза и туловища.