Под термином «спастика» подразумевается нарушение нервно-мышечной деятельности, характерной особенностью которого является повышенный рефлекс тонического напряжения с выраженными конвульсиями связок, возникающими вследствие возбуждения рефлекса растяжения. Такое состояние визуально напоминает судороги.

Причинами спастики могут быть различные заболевания и травмы. Наиболее часто спастические сокращения встречаются у детей-инвалидов, страдающих ДЦП, при рассеянном склерозе, травмах любого из отделов позвоночника, черепно-мозговой травме (ЧМТ), различных опухолях в мозге или на позвоночнике, болезни Тай-Саха, синдроме Ретта, болезни Баррена и ряде других тяжелых заболеваний.

Как проявляется спастика

По сути, спастика – это непроизвольное болезненное сокращение мышц. Поскольку при заболеваниях, для которых характерна спастика, связь с мозгом снижена или вообще отсутствует, а мышцы накапливают энергию, но не расходуют ее, происходит своего рода неуправляемый выброс энергии. Мышцы неправильно воспринимают команды мозга, поэтому спастика может проявиться без предупреждения и в любой момент.

Методы борьбы со спастикой

У человека, который долго находится без движения (более 2 часов) спастические сокращения усиливаются. Соответственно, движение – это основной метод борьбы со спастикой. При таких состояниях хорошо помогают занятия ЛФК и массаж. Также довольно эффективными являются такие препараты, как сирдалуд, баклофен и пр., но их можно применять только по рекомендации лечащего врача. Кроме того, в последнее время для борьбы со спастикой активно стали применять новый метод – введение в спастические мышцы ботулотоксина типа А (ботокса). Он эффективно снимает напряжение и расслабляет мышечные ткани, однако его действие длится около 6 месяцев (у каждого больного индивидуально). Тем не менее, в сочетании с занятиями ЛФК, которые в период действия ботоксапозволяют мыщцам приобрести новые двигательные навыки, этот метод дает очень хороший эффект. Для снятия спастики также применяются хирургические вмешательства, однако проводить их можно не при всех заболевания, вызывающих это состояние.

Спастика при ДЦП

Наиболее часто детский церебральный паралич (ДЦП) встречается в спастической форме. При этом наблюдается повышенный тонус отдельно взятых групп мышц тела ребенка, что является причиной нарушения нормального функционирования конечностей. Спастические мышцы постоянно находятся в состоянии напряжения и сокращения, их рост замедляется. Вследствие этого рост костей происходит быстрее, чем соответствующих групп мышц, что со временем приводит к заметной разнице в дине между мышцей с сухожилием и костью. Из-за этого несоответствия укорачивается пораженная конечность, появляется тугоподвижность в суставах, контрактуры, порочная установка, частые переломы.

У детей с ДЦП почти контрактуры в коленных суставах, некоторые ортопеды неврологи рекомендуют туторы. Так же детей до 10 лет могут рекомендовать поэтапное гипсование, или операцию по Узильбату в Туле

Чтобы всего этого избежать, с ребенком необходимо заниматься с первого дня как был поставлен диагноз ДЦП. Начинать следует с постоянных занятий ЛФК, в зависимости от успеха которых врач будет назначать другие методы борьбы со спастикой. Только такой подход позволит добиться наилучших прогнозов.
« Последнее редактирование: 05 Марта 2018, 13:26 от admin »